Procureur-generaal van Californië houdt toezicht op medische arbitrage bij Kaiser Permanente

By ADR Journal Editorial Desk Gepubliceerd Updated 1 bron Verenigde Staten

Verhalen worden over talen heen gebundeld, herschreven in een vast redactioneel formaat en gekoppeld aan de originele bronnen.

Kort samengevat

  • Californië heeft een wet aangenomen voor staats-toezicht op Kaiser' medische arbitragesysteem.
  • Patiënten stelden dat het huidige systeem in het voordeel van Kaiser is.
  • De nieuwe wet maakt het de procureur-generaal mogelijk om toezicht te houden op eerlijke arbitrageprocedures.
  • Kaiser verklaarde dat het een eerlijk, onafhankelijk beheerd proces ondersteunt.

Overzicht

Californië heeft Assembly Bill 1770 aangenomen, waarmee de procureur-generaal van de staat toezicht krijgt op het medische arbitrageproces van Kaiser Permanente na aanhoudende zorgen over de eerlijkheid. De wetgeving reageert op klachten van patiënten, familieleden en belangenbehartigers dat het huidige systeem Kaiser in medische-misslagenzaken bevoordeelt ten opzichte van eisers.

Gerelateerde artikelen: Arbitrage-uitspraak dreigt Spanje's activa te bedreigen tijdens voorbereiding op het WK

Wat er gebeurde

De gouverneur van Californië, Gavin Newsom, tekende Assembly Bill 1770, waarmee het toezicht op het medische arbitrageproces van Kaiser Permanente wordt toegewezen aan de procureur-generaal van de staat.

De stap volgt op aanhoudende klachten van patiënten en belangenbehartigers dat het arbitragesysteem van Kaiser - dat medische-misslagclaims behandelt - de zorgverzekeraar bevoordeelt ten opzichte van eisers.

In tegenstelling tot de meeste bedrijven die gebruikmaken van derde arbitraal-instanties, beheert Kaiser haar eigen particuliere arbitragesysteem, waarin beide partijen arbiters kunnen wraken zonder reden en zonder limiet.

De wet voegt tot vier plaatsvervangend procureurs-generaal, een juridisch analist en drie juridische secretaresses toe om de eerlijkheid van arbitrale procedures bij Kaiser te monitoren.

Een jaarlijks rapport van de onafhankelijke beheerder vermeldde dat de meest voorkomende klacht de indruk was dat arbiters in het voordeel van Kaiser bevooroordeeld zijn.

Achtergrond

Kaiser Permanente bedient ongeveer één op vier Californiërs en verplicht leden geschillen via arbitrage op te lossen in plaats van via de rechter.

Critici van het bestaande arbitragesysteem stellen dat onbeperkte veto's ten aanzien van arbiters en mogelijke financiële prikkels kunnen leiden tot bevoordeling van Kaiser.

Kaiser stelt dat haar arbitrageproces eerlijk en efficiënt is voor alle partijen.

Waarom dit ertoe doet

  • Toezicht door de procureur-generaal van Californië brengt staatscontrole naar een van de grootste particuliere medische arbitragesystemen van het land.
  • Patiënten en belangenbehartigers hebben al langer zorgen geuit over de eerlijkheid van bindende arbitrage bij geschillen in de zorgsector.
  • De wet kan het vertrouwen en de aandacht vergroten met betrekking tot de selectie van arbiters en de procedures in zaken waarin Kaiser Permanente wordt beschuldigd van medische wanpraktijken.

Bronnen

Gerelateerde artikelen