El fiscal general de California supervisará el sistema de arbitraje médico de Kaiser Permanente
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Resumen
- California aprobó una norma para que el Estado supervise el sistema de arbitraje médico de Kaiser.
- Los pacientes sostuvieron que el sistema actual favorece a Kaiser.
- La nueva ley permite que el fiscal general supervise procedimientos de arbitraje imparciales.
- Kaiser afirmó que respalda un proceso justo administrado de manera independiente.
Resumen
California aprobó el Assembly Bill 1770, que otorga al fiscal general del estado la supervisión del proceso de arbitraje médico de Kaiser Permanente tras preocupaciones continuas sobre la imparcialidad. La legislación responde a quejas de pacientes, familiares y defensores de que el sistema actual favorece a Kaiser frente a quienes presentan reclamaciones en casos de negligencia médica.
Qué pasó
El gobernador de California, Gavin Newsom, firmó el Assembly Bill 1770 y asignó al fiscal general del estado la supervisión del proceso de arbitraje médico de Kaiser Permanente.
El cambio sigue a quejas continuas de pacientes y defensores de que el sistema de arbitraje de Kaiser, que tramita reclamaciones por negligencia médica, favorece al plan de salud frente a quienes presentan las reclamaciones.
A diferencia de la mayoría de las empresas que utilizan instituciones arbitrales de terceros, Kaiser administra su propio sistema privado de arbitraje, en el que ambas partes pueden inhabilitar a los árbitros sin causa y sin límite.
La ley incorporará hasta cuatro abogados adjuntos del fiscal general, un analista jurídico y tres secretarios legales para supervisar la imparcialidad de los procedimientos arbitrales en Kaiser.
Un informe anual del administrador independiente señaló que la queja más frecuente era la percepción de un sesgo de los árbitros a favor de Kaiser.
Contexto
Kaiser Permanente atiende aproximadamente a uno de cada cuatro californianos y exige que sus afiliados resuelvan disputas mediante arbitraje en lugar de acudir a los tribunales.
Los críticos del sistema de arbitraje actual sostienen que los vetos ilimitados sobre los árbitros y posibles incentivos financieros podrían generar preferencia hacia Kaiser.
Kaiser afirma que su proceso de arbitraje es justo y eficiente para todas las partes.
Por qué importa
- La supervisión del fiscal general de California introduce control estatal en uno de los mayores sistemas privados de arbitraje médico del país.
- Pacientes y defensores han planteado preocupaciones de larga data sobre la imparcialidad en el arbitraje vinculante en controversias de salud.
- La norma podría aumentar la confianza y el escrutinio sobre la selección de árbitros y los procedimientos en casos con acusaciones de negligencia médica contra Kaiser Permanente.