Procurador-geral da Califórnia vai supervisionar o sistema de arbitragem médica da Kaiser Permanente
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Resumo
- A Califórnia aprovou uma lei para supervisão estadual do sistema de arbitragem médica da Kaiser.
- Pacientes disseram que o sistema atual favorece a Kaiser.
- A nova lei permite que o procurador-geral supervisione procedimentos de arbitragem justos.
- A Kaiser afirmou que apoia um processo justo, administrado de forma independente.
Visão geral
A Califórnia aprovou o Assembly Bill 1770, que confere ao procurador-geral do estado supervisão do processo de arbitragem médica da Kaiser Permanente após preocupações contínuas com a imparcialidade. A legislação responde a reclamações de pacientes, familiares e defensores de que o sistema atual favorece a Kaiser em relação aos requerentes em casos de negligência médica.
O que aconteceu
O governador da Califórnia, Gavin Newsom, assinou o Assembly Bill 1770, atribuindo a supervisão do processo de arbitragem médica da Kaiser Permanente ao procurador-geral do estado.
A medida segue reclamações contínuas de pacientes e defensores de que o sistema de arbitragem da Kaiser - que lida com pedidos por negligência médica - favorece o plano de saúde em relação aos requerentes.
Ao contrário da maioria das empresas que usam instituições arbitrais de terceiros, a Kaiser administra seu próprio sistema privado de arbitragem, no qual as duas partes podem desqualificar árbitros sem causa e sem limite.
A lei acrescentará até quatro procuradores-gerais assistentes, um analista jurídico e três secretários jurídicos para monitorar a imparcialidade dos procedimentos arbitrais na Kaiser.
Um relatório anual do administrador independente registrou que a reclamação mais frequente foi a percepção de viés de árbitros em favor da Kaiser.
Contexto
A Kaiser Permanente atende aproximadamente um em cada quatro californianos e exige que os membros resolvam disputas por arbitragem em vez de recorrer aos tribunais.
Críticos do sistema de arbitragem existente afirmam que vetos ilimitados sobre árbitros e possíveis incentivos financeiros podem gerar favorecimento à Kaiser.
A Kaiser sustenta que seu processo de arbitragem é justo e eficiente para todas as partes.
Porque importa
- A supervisão do procurador-geral da Califórnia introduz fiscalização estatal em um dos maiores sistemas privados de arbitragem médica do país.
- Pacientes e defensores levantaram preocupações duradouras sobre a imparcialidade em arbitragens vinculantes relacionadas a disputas de saúde.
- A lei pode aumentar a confiança e o escrutínio sobre a escolha de árbitros e os procedimentos em casos com alegações de negligência médica contra a Kaiser Permanente.